Smartby-vinner sparer kommunen millioner i helseutgifter

Fru Olsen på 70 år har hatt en mindre operasjon, og er utskrivningsklar fra sykehuset. Hun er ikke frisk nok til å klare seg helt selv mens hun kommer seg etter operasjonen, men ikke så dårlig at hun trenger å være på sykehus. Dermed er hun etter samhandlingsreformen nå kommunens ansvar. Enten skrives hun inn på kommunal institusjon i rehabiliteringsperioden, som koster rundt 1,2 millioner kroner per plass i året. Hvis det ikke er ledig plass, må kommunen betale nærmere fem tusen kroner per døgn for at hun skal få bli liggende på sykehus.

Nå har Halden kommune utviklet et tredje alternativ for fru Olsen: Å få reise hjem. Ved hjelp av en trygghetsalarm med GPS og et nettbrett for videosamtale, kan hun bli frisk hjemme i egne, kjente omgivelser. Samtidig skal hun kunne være trygg på at en sykepleier alltid er like tilgjengelig som når man trekker i snora ved sykehussenga – i alle fall over video.

Med videoløsningen kan sykepleieren som tar imot samtalen vurdere pasientens situasjon og hjelpebehov, og rykke ut om nødvendig. Det sparer kommunen for minst én million kroner per institusjonsplass som erstattes med hjemmeinnleggelse per år. Det vil si minst 20 millioner bare med de 20 koffertene de nå legger opp til – med planer om å utvide både i funksjonsbredde og pasientgrupper.

– En sånn økonomisk effekt betyr at vi bedre kan møte veksten som kommer i antall eldre, og få mer ut av helsepengene. Vi har valgt å begynne i det små og ta utgangspunkt i de utfordringene som samhandlingsreformen ga oss. Men vi må tenke at dette blant annet blir en del av tilbudet for hjemmeboende eldre etterhvert, og da er det greit å få de erfaringene som vi får nå, forteller kommunikasjons- og serviceleder i Halden kommune, Martin Vik.

Sensorer og maskinlæring

Tjenesten er utviklet helt fra bunnen av, hvor Høgskolen i Østfold har forsket på løsninger for å blant annet ivareta tryggheten til pasienten, mens eSmart Systems har bygget den digitale plattformen i Microsoft Azure. Det stopper nemlig ikke med en trygghetsalarm og et nettbrett. Planen er at systemet skal utvides og etter hvert inkorporere flere typer sensorteknologi, som ved hjelp av maskinlæring skal kunne gjøre pasienten enda tryggere, og hjelpen enda mer effektiv. Først ut kommer digitale vannmålere, som skal sende informasjon om pasientenes vannforbruk.

– Det å samle data fra vannmålere kan fortelle oss om fru Olsen har stått opp til vanlig tid og fått den dusjen hun vanligvis tar hver dag, eller kanskje har det ikke vært noe vannforbruk i det hele tatt før klokken tolv – da kan vi ta en telefon eller en tur ut og se hva som har skjedd, fortalte Haldens kommunalsjef for helse og omsorg, Veronica Aam, da hun presenterte løsningen under kåringen av «Årets Smartby-løsning», arrangert av Den norske dataforening.

(Artikkelen fortsetter under)

Etterhvert er det også planer om å utvide løsningen med å ta imot data fra digitale strømmålere og luftmålere, og med en app for pårørende, slik at de også kan få informasjon og kommunisere med både pasienten og responssenteret.

– Så er det jo ikke sånn at man skal sitte og følge med på dette manuelt. Dette må være maskinlæring, det må være kunstig intelligens som gjør disse prediksjonene for oss. Så det er klart at det er et stykke til vi er akkurat der, men vi har valgt en plattform som har den muligheten, fordi vi tror at det er en måte vi kan bidra til å løse morgendagens utfordringer på, forklarer Vik.

– Har vært modig innsats fra mange

At løsningen kan bidra til å løse morgendagens utfordringer, var juryen i kåringen av «Årets Smartby-løsning 2017» helt enig i – Halden kommune gikk nemlig helt til topps i konkurransen.

– I et samfunn hvor det blir klarere dag for hver dag at vi må bo lengre hjemme, mener juryen at virtuell korttidsavdeling ved hjelp av en kombinasjon av sensor- og kommunikasjonsteknologi og helsetjenester gir en helt ny pasientopplevelse etter endt behandling. De har allerede bevist stor verdi for byens innbyggere, og er til stor inspirasjon for andre byer og kommuner, sa leder for Den norske dataforening, Terje Wold, da han annonserte Halden kommunes løsning som vinneren.

– Dette her er jo veldig stort. Det å ta det fra et prosjekt og ut i drift og få det til å fungere, det krever sitt mot. Så det har vært modig innsats fra mange i Halden kommune for å få til dette. Marianne Borgen, lederen for hjemmesykepleien, er en av de mange modige som har gjort dette mulig. Og å samarbeide med privat sektor som eSmart Systems, Microsoft og Høgskolen har vært helt supert, sa Aam da hun tok imot prisen.

Informatikk-professor mener han har løsningen: Å skille lettvekt-IT og tungvekt-IT setter fart på digitaliseringen i helsesektoren »